Lançámos recentemente uma série sobre Diabetes em todo o mundo porque, embora a diabetes não discrimine, a vida com diabetes parece muito diferente, dependendo da sua localização no mundo. Começamos com Mike, um expatriado britânico a viver em Espanha, seguido por Anke da Alemanha. Hoje trazemos-lhe Jamie, do Grande Norte Branco, também conhecido como Canadá!
Jamie Naessens vive numa pequena cidade em Ontário e trabalha em Toronto. Ela é a mãe de vinte e poucos anos e é casada com um expatriado americano. Jamie tem vivido com diabetes tipo 1 durante 21 anos e tem bombeado durante os últimos quatro. Apertem os cintos enquanto fazemos uma breve digressão sobre como é viver com a diabetes no Canadá …
Um posto convidado por Jamie Naessens
Portanto, os canadianos são praticamente os mesmos que os americanos, não são? Excepto que têm cuidados de saúde gratuitos, certo??
Andando por aí numa cidade como Petawawa, pode ouvir-se:
"Então, como está a correr, eh?" (Então, como está?)
"Se tiver um, preciso de um … loco (moeda de $1, com o nome do lobo gravado nele) para esse parquímetro, ou um toonie (moeda de $2, que rima bem com loco) se vamos esperar aqui mais tempo por essa marcação de endosso ".
"Vamos ao Timmies (Tim Hortons – Starbucks Canada) e depois para um duplo takeaway duplo "(café, creme duplo, açúcar duplo).
E finalmente, quem não pode amar um país que tem lugares com nomes como Spread Eagle, Conception Bay e Dildo. A sério! Sem brincadeira.
Bem, agora que espero ter a vossa atenção, vamos voltar à questão dos cuidados de saúde gratuitos. É uma boa ideia, e na realidade é apoiada por impostos, mas infelizmente, não é uma viagem grátis.
A maioria das pessoas que foram afectadas pela diabetes já sabe que o Canadá é o berço da insulina e o seu descobridor, o Dr. Jamie, é a mãe de vinte e poucos anos, e a mãe de dois. Frederick Banting, por isso não deve ser uma jóia brilhante o cuidado da diabetes? Bem, talvez haja uma pequena mancha naquela coroa de flores.
Poder-se-ia razoavelmente perguntar, o que é que o sistema de cuidados de saúde cobre, apesar das diferenças provinciais?? Visitas a médicos e especialistas, hospitalização, a maioria dos testes de laboratório e outros testes de diagnóstico são cobertos. Algumas províncias (não muitas) pagarão por bombas de insulina e fornecimentos. Se alguém tiver a sorte de ter benefícios de seguro através dos seus empregadores, é provável que esteja coberto para receitas médicas, dentários e outros fornecimentos "benefícios". Mas isso não é um dado adquirido nesta economia. Nas províncias que não cobrem as bombas, as companhias de seguros podem pagar a conta das bombas e fornecimentos.
Saúde Canadá regula os cuidados de saúde e distribui fundos federais pelas províncias e territórios. Agora, imagine dois níveis de envolvimento governamental antes de os cuidados serem prestados aos prestadores de cuidados de saúde e aos doentes: burocracias (ortografia intencional!!).
Como as decisões de cobertura são tomadas província por província e território por território, a cobertura é bastante desigual em todo o país. Cada província ou território cobre o que considera necessário, impulsionado pela sua própria agenda e pelos legisladores. Por exemplo, o que é coberto em Ontário não é necessariamente coberto em Quebec. Além disso, devido à escassez de médicos em algumas áreas, os tempos de espera para consultar especialistas podem exceder os 6 meses. Em outras áreas onde os tempos de espera para obter um médico de família podem ser de 2 anos ou mais, as visitas clínicas são a norma. Escusado será dizer que a autogestão da diabetes é essencial.
Então e as novas tecnologias? Vem lentamente e os fabricantes têm de saltar através de arcos para obter aprovação; são necessárias aprovações federais e provinciais, e a rotulagem tem de ser em francês e inglês para cumprir a nossa legislação linguística. Pode certamente ser desencorajador.
A disponibilidade da tecnologia da diabetes no Canadá tem ficado atrás da dos Estados Unidos. Só nos últimos anos é que as bombas se tornaram mais comuns, mas a sua utilização está longe de ser a norma. Monitorização contínua da glicose usar atrasos ainda mais atrás. Os planos provinciais não os cobrem. As companhias de seguros são lentas a aceitá-los, e muito poucos dos planos mais progressivos os cobrirão. Se as bombas são o novo miúdo do bloco, os CGM estão praticamente ausentes.
Tudo se resume ao facto de que aqueles que os querem devem pagar do bolso. No sistema actual, poderão passar anos até que os GCMs se tornem uma obrigação para os canadianos. O que é mais alarmante é o simples facto de que os dispositivos que poderiam, em última análise, impedir uma drenagem dos cuidados de saúde pelo caminho, provavelmente permanecerão fora do alcance de todos, excepto dos mais afortunados dos canadianos.
Tal como nos Estados Unidos, a mudança tem de acontecer no Canadá. No entanto, os canadianos tendem a deixar o sistema conduzir o autocarro. Isso não quer dizer que não haja pessoas que já estejam a fazer um grande trabalho de advocacia. Eles estão lá fora, lutando através da lama burocrática e do congelamento do sistema.
Embora o Canadá seja um pouco maior do que os EUA, é um pouco maior do que os EUA. EUA. Em dimensão geográfica, a sua população é menor do que a da Califórnia. Com a população dispersa como está, e as diferentes coberturas provinciais, essas poucas almas corajosas defensoras devem, de alguma forma, fazer-se ouvir, sem dúvida um desafio logístico para coordenar esforços no sentido de dissipar os mitos da diabetes e iniciar mudanças num país que muitas vezes se opõe a tais mudanças.
Os nossos vizinhos a sul da fronteira têm o direito de se defenderem. Parabéns ao DOC pelo trabalho que realizou para organizar uma voz unida, fazendo a diferença na comunidade da diabetes. Para além dos nossos próprios esforços de advocacia, só posso esperar que as mudanças que estão a ocorrer nos EUA e no Canadá sejam um sucesso. UU. Estender-se até à fronteira, fazendo uma diferença positiva no Canadá.
E agora conhece algumas noções básicas sobre cuidados de saúde no Canadá. Se há uma lição a ser aprendida, é do canadiano Tommy Douglas, o pai do Canadian Medicare:
"Coragem, meus amigos; não é demasiado tarde para construir um mundo melhor".
~ Tommy Douglas (1904-1986), Líder do Novo Partido Democrático e Sétimo Premier de Saskatchewan
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