Popularidade de Obamacare

Uma coisa engraçada aconteceu no caminho republicano para revogar a Affordable Care Act.

Parece que o público em geral se afeiçoou mais ao programa de cuidados de saúde, e agora pode ser mais difícil do que nunca substituí-lo.

Numa Inquérito de acompanhamento da Kaiser Health publicado no início deste mês, 54% dos inquiridos disseram ter uma opinião favorável sobre a Lei dos Cuidados Acessíveis (ACA).

Este é o nível mais elevado de favorabilidade para o programa conhecido como Obamacare em mais de 80 inquéritos de rastreio realizados desde 2010.

Esse nível mais elevado de apoio pode ter sido indicado em estimativas preliminares publicado no mês passado que mostrou 11.8 milhões de pessoas inscritas nos planos de mercado da ACA para 2018.

Isso foi apenas ligeiramente abaixo dos 12.2 milhões de pessoas que se inscreveram em 2017. Apesar do que os críticos disseram serem tentativas republicanas de "sabotagem" Obamacare.

O registo e a última sondagem não passaram despercebidos aos políticos republicanos.

Especialistas entrevistados pela Healthline dizem que a crescente popularidade da lei de cuidados de saúde está a fazer com que alguns funcionários eleitos diminuam a sua retórica anti-ACA. Isso inclui um governador republicano que tem sido um dos críticos mais vocais da ACA.

Ainda assim, eles dizem que Obamacare pode permanecer no lugar por algum tempo agora.

"Acho que não vai a lado nenhum em breve", Kurt Mosley, vice-presidente de alianças estratégicas na Merritt Hawkins consultores de cuidados de saúde, disse à Healthline.

Razões para um maior apoio

Apesar de um aumento do apoio, Obamacare continua a ser uma questão de divisão.

Na sondagem Kaiser, 83% dos Democratas disseram ter uma visão favorável da lei, enquanto 78% dos Republicanos disseram que a encaravam de forma desfavorável.

A diferença estava com os independentes. Cerca de 55 por cento dessas pessoas disseram apoiar a ACA, contra 48 por cento em Janeiro.

Os três peritos entrevistados pela Healthline disseram que achavam que o inquérito era exacto.

Apontaram várias razões para o aumento do apoio a Obamacare.

Em primeiro lugar, o programa está em vigor há quatro anos e tem ajudado milhões de pessoas a obter seguros de saúde.

Além disso, a ACA permite aos estados expandir o número de pessoas elegíveis para o programa federal de saúde Medicaid para agregados familiares de baixos rendimentos. A este ponto, declara 32 e o Distrito de Columbia tiraram partido desta disposição.

Os funcionários federais estimam que 68 milhões de americanos estão agora matriculados na Medicaid. Isso é quase um aumento de 30% desde 2013.

“O apoio tem estado sempre presente por parte das pessoas que dele necessitam. Penso que o público em geral está a recuperar o atraso ", disse o Dr. Healthline. Krishnan Narasimhan, especialista em medicina familiar na área de Washington, DC e membro da direcção de Médicos para a América. “Os cuidados de saúde são uma necessidade absoluta das pessoas para. É uma questão de mesa de cozinha.

Há também um velho adágio na política que diz que uma vez que se dá algo ao público, é difícil tirá-lo.

No ano passado, a liderança republicana no Congresso tentou e falhou várias vezes em revogar Obamacare.

Os especialistas dizem que o pensamento do desaparecimento deste mercado de seguros de saúde pode ter tranquilizado um segmento do público.

De facto, em um estudo pelo Fundo da Commonwealth, 36% dos inquiridos que têm planos de saúde através dos mercados da ACA disseram estar pessimistas quanto à manutenção da sua cobertura.

"Suspeito que a possibilidade de o perder pode ser uma das razões pelas quais Obamacare é mais popular", Mosley disse.

Em Dezembro, os republicanos aprovaram uma lei que incluía um projecto de lei de corte de impostos revogar do mandato individual da ACA que exigia que todos tivessem um seguro de saúde.

Dan Mendelson, presidente da Avalere Health consultants, disse que esta acção poderia ter impulsionado o apoio à ACA.

A sua teoria é que se as pessoas não são obrigadas a subscrever seguros de saúde, não se importam de ter um programa para ajudar os outros.

"Com a revogação do mandato, penso que as pessoas não se sentem ameaçadas", Mendelson disse à Healthline.

Há também uma sensação geral de que as pessoas estão habituadas a ter o ACA por perto e se acomodaram a essa ideia.

"Acredito que o apoio aumenta à medida que as pessoas se tornam mais confortáveis", disse Narasimhan.

Políticos a prestar atenção

Nos últimos anos, o Governador de Wisconsin Scott Walker tem sido um dos mais vocais opositores de Obamacare.

No entanto, este ano, o candidato em exercício republicano enfrenta a reeleição e parece ter pelo menos suavizado o seu tom.

Walker é agora apoiar um plano para fornecer 200 milhões de dólares às companhias de seguros no Wisconsin para as ajudar a compensar os seus clientes de alto risco por.

"[Obamacare] apoia muitas pessoas", Mosley disse. "É uma jogada inteligente da sua parte".

"[Walker] está a prestar atenção aos seus eleitores", Narasimhan acrescentou.

O governador do Wisconsin não está sozinho.

Outros candidatos republicanos estão a considerar que revogaram o mandato individual e agora precisam de fazer funcionar o restante sistema de cuidados de saúde.

"Eles estão a andar na corda bamba", Narasimhan disse, "e penso que seguirão o outro caminho".

Os Republicanos continuam a manifestar o seu descontentamento com a ACA.

Na semana passada, o senador Orrin Hatch (R-Utah) chamou aos apoiantes de Obamacare a “coisa mais importante na história dos cuidados de saúde”, disse Narasimhan "pessoas mais burros e mais burros" de que já ouvi falar”, Narasimhan. No entanto, ele ele foi rápido a pedir desculpa para esses comentários.

Os funcionários da Trump Administration têm também perguntou em voz alta se o Departamento Federal de Saúde e Serviços Humanos (HHS) pode rejeitar qualquer tentativa dos estados de expandir os seus programas Medicaid.

Existe também a possibilidade de menos pessoas se inscreverem em 2019 nos programas ACA devido à revogação do mandato e outras questões.

Um inquérito recente indicou que quase 20% dos californianos com planos de saúde no mercado daquele estado não voltarão a inscrever-se no próximo ano porque já não enfrentam uma penalização fiscal.

Um declínio nos inscritos, especialmente os mais jovens e mais saudáveis, poderia expulsar as companhias de seguros dos mercados da ACA, enviando o programa de cuidados de saúde para uma “tailspin”.

No entanto, os peritos que falaram com a Healthline disseram que, a menos que o Congresso ofereça uma alternativa à ACA, suspeitam que as pessoas continuarão a inscrever-se e que o apoio continuará a crescer.

"Penso que a maior taxa de aceitabilidade é uma indicação de que as pessoas vêem isto como uma necessidade", Mendelson disse.

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