Pacientes com insuficiência cardíaca Alterações no estilo de vida

Os investigadores dizem que menos de 10 por cento ajustam o seu estilo de vida ao exercício, fluidos e ingestão de sal.

Partilhar no PinterestAs pessoas com insuficiência cardíaca são encorajadas a controlar o seu peso, fazer mais exercício, beber menos líquidos e limitar a sua ingestão de sal. imagens falsas

A insuficiência cardíaca afecta quase 6 milhões de pessoas nos Estados Unidos.

Metade morrerá dentro de cinco anos após o diagnóstico, de acordo com o Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC).

A não realização de alterações no estilo de vida ou a não ingestão de medicamentos prescritos pode contribuir para agravar os sintomas e aumentar o risco de hospitalização.

No entanto, menos de 10% das pessoas afectadas seguirão as recomendações do seu médico para melhorar a condição, de acordo com um novo estudo novo estudo.

Os investigadores descobriram que estar sozinho pode ser a principal razão para isto.

"Suspeitávamos que a adesão às recomendações de estilo de vida seria baixa, mas não pensávamos que apenas sete por cento dos doentes os seguiam a todos", Natalia Świątoniowska, autora e investigadora do Departamento de Enfermagem Clínica em Wroclaw, Polónia. Universidade de Medicina na Polónia, disse à Healthline.

O estudo foi apresentado na reunião anual da Sociedade Europeia de Cardiologia, no final de Maio.

Os resultados ainda não foram publicados numa revista revisada por pares.

De acordo com o estudo, as quatro mudanças de estilo de vida envolvem:

  • monitorização de alterações de peso
  • reduzindo a ingestão de sal
  • reduzindo a ingestão de líquidos
  • exercitar mais

Os investigadores definiram, de acordo com as recomendações, como "todos os dias" o "três vezes por semana" para controlar o seu peso e "a maior parte das vezes" o "a toda a hora" para sal, fluidos e exercício.

"O conselho menos seguido foi o de aumentar a actividade física e reduzir o sal e os fluidos", disse Świątoniowska. "Isto foi surpreendente porque se pensaria que limitar fluidos ou sal seria fácil para os pacientes ou para os seus prestadores de cuidados de saúde seguirem".

Porque é que as recomendações são vitais?

Dr. Victoria Shin, cardiologista do Torrance Memorial Medical Center, na Califórnia, explicou que um sintoma de insuficiência cardíaca é o excesso de retenção de fluidos, e os fluidos limitantes podem resolver esse problema.

A pesagem diária também é importante porque se retiver líquido, pode estar em risco de insuficiência cardíaca "uma das manifestações disto é o ganho de peso que é perceptível durante um ou dois dias", Shin disse à Healthline. "Isto pode acontecer antes que outros sintomas de insuficiência cardíaca, tais como falta de ar ou inchaço, apareçam".

Ela explicou que o conselho para reduzir a ingestão de sal vem com um aviso.

"a ingestão de sal na dieta retém mais líquido, agravando o problema", Shin disse. “Instruímos frequentemente os doentes com insuficiência cardíaca a restringir a sua ingestão diária de sódio a menos de 2.000 mg por dia. Mas, uma revisão da literatura científica não encontra dados rigorosos baseados em provas que sugiram que a restrição do sal em pacientes com insuficiência cardíaca é absolutamente necessária ".

A insuficiência cardíaca pode ser gerida

Dr. Robert Segal, o fundador de Cardiologia de Manhattan em Nova Iorque, disse que as pessoas com insuficiência cardíaca podem levar uma vida activa.

"A insuficiência cardíaca significa simplesmente que o coração não está a bombear sangue suficiente, pelo que o corpo não está a receber oxigénio suficiente", Segal disse à Healthline. Embora esta seja uma condição grave, não significa que as pessoas com insuficiência cardíaca não possam viver uma vida plena”, disse ela. Pode ser gerido ".

"Globalmente, o prognóstico de insuficiência cardíaca melhorou significativamente ao longo dos anos, com terapias cada vez mais comprovadas", Shin acrescentado.

Mas avisou que por vezes os danos são tais que o músculo cardíaco fica com cicatrizes. Nesse caso, a recuperação pode ser parcial ou não completa.

"Mas isto também depende da causa", Shin disse. “Se for devido a abuso de substâncias, a paragem e o uso de medicamentos prescritos pode muitas vezes ajudar a recuperação do músculo cardíaco. Se a culpa é da aterosclerose, e as artérias bloqueadas podem ser reparadas, então o músculo cardíaco também pode recuperar”.

Segal acrescentou que outras causas incluem doenças tais como doenças pulmonares graves, diabetes, obesidade e apneia do sono.

"As pessoas com estas condições são susceptíveis de desenvolver insuficiência cardíaca se esta não for tratada imediatamente", disse.

Sintomas de insuficiência cardíaca.

Segundo o Shin, os sintomas de insuficiência cardíaca incluem fadiga, falta de ar quando activo, dificuldade em respirar enquanto deitado e acordar a meio da noite devido à falta de ar.

Pessoas com insuficiência cardíaca podem também ter pernas inchadas, rápido aumento de peso dentro de alguns dias (de retenção de líquidos) e tosse persistente.

O Associação Americana do Coração adverte que, embora qualquer sintoma de insuficiência cardíaca possa não ser motivo de preocupação, ter mais do que um sintoma significa que deve contactar o seu prestador de cuidados de saúde e solicitar uma avaliação cardíaca. Isto é importante mesmo que não lhe tenha sido diagnosticado um problema cardíaco.

Segal disse que os factores de risco de insuficiência cardíaca incluem os tradicionais factores de risco de doença cardíaca, que incluem tensão arterial elevada, colesterol elevado, diabetes, obesidade, tabagismo, abuso de álcool e toxicodependência.

Mas o risco pode incluir coisas que são mais difíceis de evitar, tais como "história familiar de problemas musculares cardíacos, agentes de quimioterapia cardiotóxicos e, excepcionalmente, por vezes doenças virais podem atacar o músculo cardíaco para causar insuficiência cardíaca".

A necessidade de estar vigilante

Świątoniowska disse que os resultados do estudo indicam a necessidade de intervenções especiais para resolver o problema da fraca adesão dos doentes às recomendações de tratamento a longo prazo.

"Os profissionais de saúde devem identificar estratégias para aumentar a aderência às recomendações na sua prática diária", disse.

Existe também uma forte ligação entre o apoio social e a saúde.

Świątoniowska assinalou que os anteriores estudos descobriram que o isolamento social tem um efeito negativo nos doentes com insuficiência cardíaca. Afectou negativamente a realização de consultas médicas, a tomada de medicamentos e a alteração do estilo de vida.

O Segal concordou.

"os membros da família desempenham um papel crucial porque é aqui que os doentes podem obter orientação e apoio", disse. “Especialmente para pacientes mais velhos, é normal esquecer os seus medicamentos e sentir que não precisam deles. Cabe aos membros da família acompanhar e assegurar que os medicamentos certos são tomados a tempo, bem como assegurar que a dieta correcta ou os conselhos de exercício são também seguidos ".

O resultado final

Um estudo recente concluiu que menos de 10% dos pacientes com insuficiência cardíaca seguem as recomendações dos médicos para grandes mudanças no estilo de vida.

Os investigadores dizem que os resultados sugerem que a solidão é um factor importante para evitar a adesão a estas recomendações.

Embora a insuficiência cardíaca seja uma condição grave, o prognóstico é bom se os pacientes tomarem medicamentos prescritos e seguirem o conselho de um prestador de cuidados de saúde.

Os especialistas concordam que uma solução é que tanto os médicos como os prestadores de cuidados sejam mais vigilantes para assegurar que os doentes com insuficiência cardíaca estejam a fazer tudo o que for necessário para gerir com sucesso a sua condição.

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