Os fungos bucais podem levar a tratamentos para a candidíase em doentes com VIH Doente

Os cientistas descobriram algo novo sobre a candidíase, também conhecida como tordo, uma infecção bucal comum e desconfortável que pode persistir em pessoas com VIH.

A candidíase há muito que é um sintoma temido do VIH/SIDA. Nos primeiros tempos do VIH, surgiu como um indicador de que a doença tinha progredido para a SIDA. Muitos também o viram como o primeiro sintoma de uma infecção pelo VIH anteriormente desconhecida.

Tal como as nossas tripas, as nossas bocas contêm milhares de microrganismos minúsculos. Nos resultados publicado hoje na PLOS Pathogens, investigadores da Case Western Reserve University em Cleveland, Ohio, inventaram estas bactérias e fungos da boca de 24 pessoas. Compararam o que encontraram na boca de 12 adultos saudáveis e 12 pessoas com sistemas imunitários comprometidos devido ao VIH.

Com a excepção de uma mulher em cada grupo, todos os participantes eram homens. Todos tinham cerca de 39 anos de idade. Dos 12 sujeitos seropositivos, oito tinham iniciado a terapia anti-retroviral (ART) que salva vidas disponível para a maioria das pessoas nos EUA. UU.

A candidíase é uma infecção resistente que persiste mesmo numa era ART. Nos países mais pobres, onde as pessoas não têm acesso adequado ao ART, o problema é mais generalizado.

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Batalha de Fungos pelo Domínio

Mahmoud Ghannoum, autor principal do novo estudo, disse à Healthline que as bactérias encontradas nas bocas dos controlos seropositivos e saudáveis são semelhantes. Mas os níveis fúngicos eram diferentes.

Em ambos os grupos, o fungo Candida albicans era predominante. Mas nas pessoas com VIH, os níveis de candida eram ainda mais elevados.

No grupo de controlo saudável, foram encontrados níveis elevados de pichia fungosa juntamente com a candida. Mas no grupo VIH, os níveis de pichia eram baixos. Mahmoud disse que isto sugeria um antagonismo entre os dois microrganismos.

As pessoas seropositivas são propensas a infecções fúngicas devido ao seu sistema imunitário comprometido. Ghannoum e os seus colegas colocaram a hipótese de que uma dose concentrada de pichia poderia controlar o crescimento de candida nestes pacientes.

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Poderá um probiótico tratar a candidíase??

Numa segunda experiência, a "sumo" pichia concentrada, como Ghannoum lhe chama, reduziu significativamente a candidíase em ratos infectados com o VIH e os trios.

Dr. John Perfect, chefe da Divisão de Doenças Infecciosas da Duke University, disse à Healthline que a investigação de Ghannoum oferece uma nova visão sobre o papel da pichia no controlo do crescimento da candida nestes pacientes "bom progresso como papel paradigmático" numa tentativa de compreender melhor a candidíase, acrescentou. Ele disse que os avanços laboratoriais estão a ajudar os cientistas a aprender mais sobre as comunidades microbianas que vivem no nosso corpo.

Apenas cinco por cento das células do corpo são humanas, Explicação perfeita. O resto é constituído por bactérias, fungos e vírus. "Somos a empresa de naves espaciais para uma comunidade de organismos que transportamos", disse.

Uma melhor compreensão de como estes microrganismos trabalham em conjunto pode revelar pistas sobre uma série de condições de saúde, incluindo a obesidade, disse Perfect. "É muito excitante, e apenas o começo", acrescentado.

Ghannoum disse que é necessária mais investigação para responder a algumas questões prementes. "É possível utilizar a pichia como probiótica??", Ele perguntou. "Qual é o componente da sopa que obtivemos da pichia que inibe o crescimento (candida)??"

Ghannoum disse que está actualmente a trabalhar num documento que examina outras complicações orais experimentadas por pessoas com VIH.

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A candidíase pode ser mortal se não for tratada

Dr. Judith Aberg, outra importante investigadora de tordos, disse à Healthline que a doença pode ser mortal. Ela disse que inquéritos recentes realizados pela Oral HIV/Aids Research Alliance (OHARA) mostram que a candidíase continua a ser um grande problema. Mais de 50% dos inquiridos relataram infecções resistentes ao fluconazol, actualmente o fármaco mais frequentemente prescrito para a candidíase.

A candidíase descontrolada pode alastrar ao esófago e tornar difícil a sua deglutição. As pessoas podem morrer à fome, disse Aberg. Aberg é membro da direcção da Association of HIV Medicine, um médico seropositivo da cidade de Nova Iorque, e é membro da HIV Medicine Association da cidade de Nova Iorque chefe da divisão de doenças infecciosas na Escola de Medicina de Icahn no Hospital Mount Sinai.

Observou que nenhum dos participantes seropositivos no estudo apresentava sintomas de candidíase, apesar de ter microbiomas fúngicos diferentes dos do grupo de controlo. "Será necessário haver mais estudos para confirmar isto e mostrar que isto é atribuído à doença", disse. "Se um derivado de pichia como antifúngico ou a utilização do fungo como probiótico for demasiado prematura".

Mas ela disse que os novos tratamentos são muito necessários. Embora a maioria dos seus pacientes tenha acesso a cuidados e medicamentos de qualidade, em parte devido a um compromisso da cidade de Nova Iorque e das agências estatais, não é esse o caso em todo o lado.

Aberg disse que o tordo persiste onde os cuidados de qualidade com o VIH não estão disponíveis. "Lembre-se que nos países pobres em recursos, podem ter muito boas terapias de primeira linha, mas poucas opções para aqueles que não conseguem suprimir o seu VIH ou adquiriram vírus resistente", disse. "Nestes cenários, as taxas de candidíase oral não são diferentes do que foi relatado pela primeira vez na epidemia [VIH/SIDA] ".

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