Orientações sobre alergias, amendoins e bebés

Ao longo dos anos, a comunidade médica tem debatido se e quando introduzir amendoins aos bebés como forma de prevenir o desenvolvimento de alergias.

Hoje, o Instituto Nacional de Alergias e Doenças Infecciosas (NIAID) actualizou directrizes definir o factor de risco de uma criança e especificar quando introduzir leguminosas com base no risco.

Nas recomendações, o NIAID disse que os alimentos que contêm amendoins podem ser introduzidos a bebés a partir dos 4 meses de idade e até três vezes por semana.

Dr. David Stukus, co-autor das directrizes, disse que as noções anteriores de evitar amendoins até mais tarde na vida foram sugeridas porque faltavam provas sobre a melhor idade para introduzir alimentos contendo amendoins.

"Contudo, temos agora excelentes provas que mostram que a introdução precoce, antes dos 11 meses de idade, pode impedir o desenvolvimento de alergia aos amendoins, particularmente entre os bebés de maior risco", Stukus, porta-voz do American College of Allergy, Asthma and Immunology. , disse Healthline.

"A introdução precoce de amendoins na dieta de crianças em alto risco de desenvolver alergia aos amendoins, definida como eczema grave ou alergia aos ovos, reduziu drasticamente o seu risco de alergia aos amendoins em 81 por cento", O Dr. Greenhawt acrescentou. Anna Nowak-Wegrzyn, professora associada de pediatria na Escola de Medicina de Icahn no Monte Sinai. "Esta intervenção é incrivelmente promissora e deveria ser amplamente recomendada".

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Detalhes sobre novas directrizes

As novas directrizes basearam-se na investigação do estudo “Peanut Allergy Early Learning About Allergy” (LEAP).

Algumas das recomendações são:

As crianças em alto risco têm eczema grave e/ou alergias a ovos. Os alimentos contendo amendoins podem ser introduzidos a uma criança logo aos 4-6 meses de idade se um médico considerar que são seguros e a criança tiver começado a comer alimentos sólidos.

Os bebés de risco moderado, que têm eczema ligeiro a moderado e iniciaram a alimentação sólida, não necessitam de uma avaliação. Os alimentos contendo amendoins podem ser introduzidos em casa por volta dos 6 meses de idade.

Crianças sem eczema ou alergia a ovos podem começar a consumir alimentos que contenham amendoins aos 6 meses de idade.

“Deve ser salientado que a introdução inicial de amendoins deve ser seguida de ingestão regular em casa, pelo menos três vezes por semana durante longos períodos de tempo. No estudo LEAP, o consumo regular de amendoins foi mantido durante cinco anos”, disse Nowak-Wegrzyn. "Considerando o fardo e a gravidade da alergia aos amendoins ao longo da vida, vale a pena fazer este esforço".

A 2015 estudo no New England Journal of Medicine constatou que os bebés com idades compreendidas entre os 4 e os 11 meses que apresentavam um risco elevado de alergia aos amendoins tinham 80 por cento menos probabilidades de desenvolver a alergia quando comiam o equivalente a quatro colheres de chá de manteiga de amendoim por semana.

A percentagem foi uma comparação com crianças que evitavam amendoins todos juntos.

Enquanto os amendoins inteiros não devem estar no menu, outros alimentos que contenham amendoins, tais como manteiga de amendoim, cereais e bolachas, podem ajudar a introduzir a leguminosa nos lactentes.

Stukus disse que os bebés já deveriam estar a comer outros alimentos como cereais de arroz, farinha de aveia e iogurte para mostrar que estão preparados para introduzir alimentos que contenham amendoins adequados à idade.

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Aconselha-se alguma cautela

"Se o seu filho estiver determinado a ser de alto risco, as novas directrizes recomendam a avaliação por um especialista em alergias, que pode incluir testes de alergia a amendoins, seguidos pela primeira vez pela experimentação de amendoins no escritório do especialista", Dr. Matthew Greenhawt, Presidente do American College of Allergy, Asthma and Immunology O Comité de Alergias Alimentares afirmou numa declaração.

Greenhawt assinalou que mesmo que uma criança tenha um resultado positivo no teste, isso não significa necessariamente que a criança seja alérgica.

Por outro lado, se a criança tiver uma reacção grave ao teste cutâneo, o alergologista pode aconselhar os pais a evitar todos os amendoins devido a uma alergia pré-existente.

"A alergia aos amendoins só é diagnosticada se houver um teste positivo e um historial de desenvolvimento de sintomas após a ingestão de alimentos que contenham amendoins", Greenhawt disse.

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Uma séria preocupação

A alergia aos amendoins é a alergia alimentar mais comum e a principal causa de morte por alergia alimentar nos Estados Unidos.

Embora a mortalidade global seja baixa, o medo de reacções anafiláticas ameaçadoras da vida é uma preocupação.

Para a maioria das pessoas com alergias a amendoins, a condição começa cedo na vida e persiste como um problema para toda a vida, disse o Dr. Alkis Togias, chefe do Departamento de Alergia, Asma e Biologia das Vias Aéreas na Divisão de Alergia, Imunologia e Transplante, NIAID.

A única forma de controlar a alergia é evitar amendoins e alimentos que contenham amendoins.

O tratamento da anafilaxia faz parte da rotina das crianças quando estas têm uma reacção alérgica.

Estima-se que as alergias alimentares afectem 4 a 6 de crianças e 4% de adultos, os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) informam.

Dr. Ruchi Gupta, médico do Hospital Infantil Ann Ann Ann & Robert H. Lurie de Chicago, calculou que as alergias aos amendoins afectam cerca de 2% das crianças, acrescentando que a incidência está a aumentar.

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