Esclerose Múltipla e Exercício

O exercício, uma vez tabu para pessoas diagnosticadas com esclerose múltipla, está a receber muita atenção de investigadores de todo o mundo.

Numa estudo Na Dinamarca, publicada no início deste mês, os investigadores concluíram que a formação em resistência pode retardar a progressão da esclerose múltipla (EM), melhorando o volume do cérebro.

Nos últimos 12 anos, Ulrik Dalgas, investigador principal do estudo e professor associado no departamento de saúde pública da Universidade de Aarhus, tem estudado os efeitos do exercício físico no MS por.

Embora a maioria dos estudos se tenha concentrado na segurança do exercício com EM, mais estão agora a concentrar-se na forma como o exercício afecta positivamente a doença.

"Entre as pessoas com esclerose múltipla, o cérebro encolhe visivelmente mais depressa do que o normal", Dalgas disse à Healthline. “Os medicamentos podem contrariar este desenvolvimento, mas vimos uma tendência para a formação para minimizar ainda mais a retracção cerebral em pacientes que já recebem medicamentos. Além disso, vimos que várias áreas mais pequenas do cérebro começaram de facto a crescer em resposta à formação ".

Fazer uso de treino de resistência

Dalgas disse que a formação de resistência utilizada para este estudo era bastante tradicional.

Incluía máquinas de exercício que visavam os membros inferiores, bem como alguns exercícios da parte superior do corpo.

Dalgas acrescentou que todos os exercícios eram supervisionados por treinadores para garantir que eram realizados correctamente.

Alguns dos exercícios incluíram prensas de pernas, extensões de joelhos e flexões do tendão do joelho. Estes exercícios tradicionais foram utilizados porque são ajustáveis e mais fáceis de controlar.

Os investigadores disseram que os resultados finais mostraram que o exercício pode proteger o sistema nervoso e, portanto, retardar a progressão da EM.

Neste momento, a equipa está a especular sobre como e porquê estes exercícios parecem ajudar o cérebro. Uma possibilidade poderia ser o aumento do fluxo sanguíneo para o cérebro, ou devido ao aumento da actividade cerebral.

Agora, outro estudo, mais complexo, está em curso.

Outro estudo a começar

O estudo-piloto contou com um total de 35 participantes, incluindo grupos de controlo e não controlo.

Os resultados foram suficientemente interessantes para que os investigadores continuassem com um novo estudo com 90 participantes.

Este novo estudo, que terminou o recrutamento na semana passada, incluirá mais medições e novos mecanismos para melhor compreender como e porquê o exercício afecta positivamente as pessoas com EM.

Para além de medir o volume do cérebro, este estudo irá analisar a função cognitiva como resultado do exercício, disse Dalgas.

A principal pergunta que as pessoas fazem à Dalgas é se o exercício pode substituir a medicação. A resposta é "definitivamente um não".

Dalgas salientou a importância de utilizar o medicamento certo e disse que todos os participantes no seu estudo estão em tratamento de EM de primeira linha, como o interferão.

O estudo inicial incluía principalmente pessoas com EM de alto funcionamento. Dalgas disse que não têm a certeza se o exercício funciona para pessoas numa fase mais avançada da doença.

Outros estudos de exercício

Embora este estudo seja o primeiro a analisar como o exercício afecta especificamente o volume do cérebro, tem havido uma série de outros estudos bem sucedidos que analisam como o exercício beneficia as pessoas com EM.

Verificou-se que o exercício tem sido significativamente melhorar a depressão e o cansaço entre pessoas com EM.

Descobriu-se que o treino de exercício aquático melhora os efeitos da EM capacidade funcional, equilíbrio e percepções de fadiga em mulheres com EM.

Foi encontrado exercício para melhorar a função cognitiva y aprendizagem.

Os exercícios aeróbicos caseiros foram determinados para ajudar com cognição melhorar o fluxo sanguíneo, e aumentar a qualidade de vida em pessoas com EM.

E um estudo concluiu que passo quadrado poderia ser a resposta

Além disso, um novo estudo a ser realizado em São Paulo, Brasil, examinará o efeitos do yoga em pessoas com EM. Os investigadores medirão e analisarão uma variedade de factores, desde a qualidade de vida aos resultados da ressonância magnética.

A formação em yoga será ministrada por um instrutor de yoga, ou através de uma aplicação smartphone.

Enquanto o estudo estiver a ser conduzido no Brasil, o programa de yoga será conduzido por Garth McLean, um instrutor sénior de yoga Iyengar com MS que vive na Califórnia.

A Universidade de Washington (UW) também está actualmente a recrutar para um julgamento sobre exercício e mestrado.

Financiado através da Sociedade Nacional de EM, o estudo GET Smart examina se o exercício tem impacto na cognição das pessoas com EM, especificamente a velocidade do processamento de informação.

Os exercícios GET (Graded Exercise Training) serão realizados nas YMCAs na região noroeste dos Estados Unidos durante seis meses e envolverão cerca de 125 participantes.

"Sabemos que o exercício é benéfico", Charles H. Bombardier, PhD, professor e chefe da Divisão de Clínica e Neuropsicologia da UW. "O que não sabemos é quanto tempo os efeitos irão durar para os doentes".

Este estudo analisará mais de perto os efeitos duradouros do exercício no cérebro.

A Bombardier acrescentou que, em geral, as pessoas com EM tendem a querer melhorar a sua saúde. Também gostam de fazer exercício se puderem e quiserem ajudar-se a si próprios, tornando-os participantes dispostos e prestáveis.

Um ensaio clínico na Universidade de Saskatchewan, que acaba de ser concluído, investigou o efeitos do Pilates e esclerose múltipla sobre caminhadas, desempenho físico e qualidade de vida.

Os resultados iniciais mostraram que "Pilates foi benéfico para melhorar o desempenho da marcha e alguns testes funcionais", disse Phil Chilibeck, PhD, co-investigador do estudo e professor na Faculdade de Cinesiologia da universidade.

Este estudo foi baseado em resultados de inquéritos de pessoas com EM a viver no Canadá, e foi possível graças a uma bolsa da MS Society of Canada.

Os participantes do estudo disseram à sociedade que o que era importante para eles era encontrar formas alternativas de tratamento, como o Pilates, para os ajudar a funcionar melhor.

Chilibeck acrescentou que a resposta a fazer Pilates foi muito positiva, e os pacientes gostaram muito, com muitos a verem melhorias nas suas capacidades funcionais.

Há mesmo um ensaio clínico olhando para andar para trás vs. ir em frente para.

A única coisa que todos os estudos e investigações têm em comum é que o exercício para pessoas com EM pode ser benéfico.

Nota do editor: Caroline Craven é uma doente especialista que vive com EM. O seu blog premiado é GirlwithMS.com, e ela pode ser encontrada @thegirlwithms.

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