Doença hepática: lista de problemas, sintomas gerais, diagnóstico, mais

O seu fígado é um órgão importante que executa centenas de tarefas relacionadas com o metabolismo, armazenamento de energia e desintoxicação de resíduos. Ajuda-o a digerir os alimentos, convertê-los em energia e armazenar energia até precisar dela. Também ajuda a filtrar substâncias tóxicas da sua corrente sanguínea.

Doença hepática é um termo geral que se refere a qualquer condição que afecte o seu fígado. Estas condições podem desenvolver-se por diferentes razões, mas todas podem danificar o seu fígado e afectar a sua função.

Quais são os sintomas gerais?

Os sintomas de doença hepática variam, dependendo da causa subjacente. No entanto, existem alguns sintomas gerais que podem indicar alguma forma de doença hepática.

Estes incluem:

  • pele e olhos amarelos, conhecidos como icterícia
  • urina escura
  • fezes pálidas, ensanguentadas ou negras
  • tornozelos, pernas ou abdómen inchados
  • náusea
  • vómitos
  • diminuição do apetite
  • fadiga contínua
  • pele com comichão
  • nódoas negras fáceis

Quais são alguns problemas hepáticos comuns?

Muitas condições podem afectar o seu fígado. Veja aqui algumas das principais.

Hepatite

A hepatite é uma infecção viral do seu fígado. Provoca inflamação e danos no fígado, dificultando o seu funcionamento como deveria.

Todos os tipos de hepatite são contagiosos, mas pode reduzir o seu risco ao ser vacinado contra os tipos A e B ou ao tomar outras medidas preventivas, tais como praticar sexo seguro e não partilhar agulhas.

Existem cinco tipos de hepatite:

  • A hepatite A é geralmente transmitida através do contacto com alimentos ou água contaminados. Os sintomas podem desaparecer sem tratamento, mas a recuperação pode demorar algumas semanas.
  • A hepatite B pode ser aguda (curto prazo) ou crónica (longo prazo). Espalhamento através de fluidos corporais, tais como sangue e sémen. Embora a hepatite B seja tratável, não há cura para ela. O tratamento precoce é fundamental para evitar complicações, por isso é melhor obter testes regulares se estiver em risco.
  • A hepatite C também pode ser aguda ou crónica. É frequentemente transmitida através do contacto com o sangue de alguém com hepatite C. Embora muitas vezes não cause sintomas nas suas fases iniciais, pode causar danos permanentes no fígado nas suas fases posteriores.
  • A hepatite D é uma forma grave de hepatite que só se desenvolve em pessoas com hepatite B; não pode ser contraída por si só. Também pode ser aguda ou crónica.
  • A hepatite E é geralmente causada por beber água contaminada. Normalmente desaparece por si só dentro de algumas semanas sem complicações duradouras.

Doença de fígado gordo

A acumulação de gordura no fígado pode levar à doença do fígado gordo.

Existem dois tipos de doenças gordurosas do fígado:

  • doença do fígado gordo alcoólico, que é causada pelo consumo excessivo de álcool
  • doença hepática gordurosa não-alcoólica, que é causado por outros factores que os peritos ainda estão a tentar compreender

Se não forem administrados, ambos os tipos de doenças gordurosas do fígado podem causar danos no fígado e conduzir a cirrose e falência hepática. A dieta e outras mudanças de estilo de vida podem frequentemente melhorar os sintomas e reduzir o risco de complicações.

Doenças auto-imunes

As condições auto-imunes envolvem o seu sistema imunitário atacando erradamente as células saudáveis do seu corpo.

Várias condições auto-imunes envolvem o seu sistema imunitário atacando as suas células hepáticas e o fígado, incluindo

  • Hepatite auto-imune. Esta condição faz com que o seu sistema imunitário ataque o seu fígado e provoque inflamação, incluindo. Se não for tratado, pode levar a cirrose e insuficiência hepática.
  • Cirrose biliar primária (PBC). Isto resulta de danos nos canais biliares do seu fígado, causando uma acumulação de bílis. O PBC pode levar a uma eventual cirrose e insuficiência hepática.
  • Colangite esclerosante primária. Esta condição inflamatória causa danos graduais nas condutas biliares. com o tempo ficam bloqueadas, fazendo com que a bílis se acumule no fígado. Isto pode levar a cirrose ou insuficiência hepática.

Condições genéticas

Várias condições genéticas, que herdou de um progenitor, podem também afectar o seu fígado:

  • A hemocromatose faz com que o seu corpo armazene mais ferro do que o necessário. Este ferro permanece nos seus órgãos, incluindo o seu fígado. Isto pode causar danos durante um longo período de tempo, se não for gerido.
  • A doença de Wilson faz com que o seu fígado absorva cobre em vez de o libertar para os seus canais biliares. Eventualmente, o seu fígado pode ficar demasiado danificado para armazenar mais cobre, permitindo-lhe viajar através da corrente sanguínea e danificar outras partes do seu corpo, incluindo o seu cérebro.
  • A deficiência de alfa-1 antitripsina (AT) ocorre quando o seu fígado não consegue produzir alfa-1 antitripsina suficiente, uma proteína que ajuda a prevenir a decomposição das enzimas em todo o corpo. Esta condição pode causar doenças pulmonares e hepáticas. Não há cura, mas o tratamento pode ajudar.

Cancro

os cancros do fígado desenvolvem-se primeiro no seu fígado. Se o cancro começar noutro local do corpo mas se alastrar ao fígado, é chamado cancro secundário do fígado.

O tipo mais comum de cancro do fígado é o carcinoma hepatocelular. tende a desenvolver-se como vários pequenos desportos de cancro do fígado, embora também possa começar como um único tumor.

As complicações de outras doenças hepáticas, especialmente as que não são tratadas, podem contribuir para o desenvolvimento do cancro do fígado.

Cirrose

A cirrose refere-se a cicatrizes que resultam de doenças hepáticas e outras causas de danos hepáticos, tais como distúrbios relacionados com o uso de álcool. A fibrose cística e a sífilis também podem causar danos hepáticos e eventualmente cirrose.

O seu fígado pode regenerar-se em resposta a danos, mas este processo resulta geralmente no desenvolvimento de tecido cicatrizado. Quanto mais tecido cicatrizado se desenvolver, mais difícil é para o seu fígado funcionar correctamente.

Nas suas fases iniciais, a cirrose é muitas vezes tratável através da abordagem da causa subjacente. Mas se não for gerido, pode levar a outras complicações e pôr a vida em risco.

insuficiência hepática

A insuficiência hepática crónica ocorre geralmente quando uma parte importante do seu fígado é danificada e não pode funcionar correctamente. Em geral, a insuficiência hepática relacionada com doenças hepáticas e cirrose ocorre lentamente. Pode não ter quaisquer sintomas no início. Mas com o tempo, pode começar a aparecer:

  • icterícia
  • diarreia
  • confusão
  • fadiga e fraqueza
  • náusea

é uma condição séria que requer uma gestão contínua.

A insuficiência hepática aguda, por outro lado, ocorre repentinamente, frequentemente em resposta a uma overdose ou envenenamento.

Estarei eu em risco??

Certas coisas podem aumentar a probabilidade de desenvolver certas doenças hepáticas. Um dos mais conhecidos é o consumo excessivo de álcool, que pode levar ao cancro do fígado Centros de Controlo e Prevenção de Doenças é definido como mais de oito bebidas alcoólicas por semana para as mulheres e mais de 15 bebidas por semana para os homens.

Outros factores de risco incluem

  • partilha de agulhas
  • fazer uma tatuagem ou piercing no corpo com agulhas não esterilizadas
  • ter um emprego em que esteja exposto a sangue e outros fluidos corporais
  • ter relações sexuais sem utilizar a protecção contra infecções sexualmente transmissíveis
  • ter diabetes ou colesterol alto
  • têm uma história familiar de doença hepática.
  • estar acima do peso
  • exposição a toxinas ou pesticidas
  • tomar certos suplementos ou ervas, especialmente em grandes quantidades
  • Misturar certos medicamentos com álcool ou tomar mais do que a dose recomendada de certos medicamentos

Como é diagnosticada a doença hepática??

Se estiver preocupado com a possibilidade de ter doenças hepáticas, é melhor marcar uma consulta com o seu prestador de cuidados de saúde para reduzir a causa dos seus sintomas.

Começarão por verificar o seu historial médico e perguntar sobre qualquer história familiar de problemas hepáticos. A seguir, é provável que lhe façam algumas perguntas sobre os seus sintomas, incluindo quando começaram e se certas coisas os tornam melhores ou piores.

Dependendo dos seus sintomas, poderá ser-lhe perguntado sobre os seus hábitos alimentares e de bebida. Não se esqueça de lhes falar também sobre qualquer receita médica ou medicamentos de venda livre que tome, incluindo vitaminas e suplementos.

Uma vez reunidas todas estas informações, poderá fazer uma recomendação:

  • testes de função hepática
  • um teste completo do hemograma
  • TAC, ressonâncias magnéticas ou ultra-sons para verificar danos no fígado ou tumores
  • Uma biopsia ao fígado, que envolve a remoção de uma pequena amostra do fígado e o seu exame para detectar sinais de danos ou doenças.

Como são tratados??

Muitas doenças hepáticas são crónicas, o que significa que duram anos e podem nunca desaparecer. Mas mesmo as doenças crónicas do fígado podem geralmente ser controladas.

Para algumas pessoas, as mudanças de estilo de vida são suficientes para manter os sintomas à distância. Estes podem incluir:

  • limitação do álcool
  • manter um peso saudável
  • beber mais água
  • Adoptar uma dieta hepática saudável que inclua muita fibra e reduza a gordura, o açúcar e o sal.

Dependendo do seu estado hepático específico, o seu prestador de cuidados de saúde pode recomendar outras alterações dietéticas. Por exemplo, as pessoas que vivem com a doença de Wilson devem limitar os alimentos que contêm cobre, incluindo mariscos, cogumelos e nozes.

Dependendo da condição que afecta o seu fígado, poderá também precisar de tratamento médico, como por exemplo:

  • medicamentos antivirais para tratar a hepatite
  • esteróides para reduzir a inflamação do fígado
  • medicação para a tensão arterial
  • antibióticos
  • Medicamentos para combater sintomas específicos, tais como comichão na pele
  • vitaminas e suplementos para melhorar a saúde do fígado

Em alguns casos, poderá necessitar de cirurgia para remover todo ou parte do seu fígado. Em geral, um transplante de fígado só é realizado quando outras opções falharam.

Qual é a perspectiva?

Muitas doenças hepáticas são controláveis se forem apanhadas cedo. Sem tratamento, porém, podem causar danos permanentes. Se tiver quaisquer sintomas de um problema hepático ou se estiver em risco de o desenvolver, não deixe de consultar o seu prestador de cuidados de saúde para check-ups e testes de rotina, se necessário.

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