Dicas para o consumo seguro de bebidas com diabetes

Há alguns anos atrás, estávamos gratos por podermos assistir a uma sessão de TCOYD por causa do incrível Dr. Jeremy Pettus sobre o álcool e a diabetes, e como misturá-los em segurança.

Ele gentilmente deu-nos luz verde para partilhar as suas dicas sobre este assunto delicado, o que temos o prazer de voltar a fazer mesmo a tempo das celebrações do Dia de São Patrício deste fim-de-semana, certamente para trazer um arrebatamento generoso.

Por favor note que Jeremy é endocrinologista na Universidade da Califórnia em San Diego e há muito tempo do tipo 1. (Pode recordar-se dele como o colega do director do TCOYD, Dr. Steve Edelman, que também ajudou a criar o Nós somos um comunidade online para profissionais que vivem e trabalham em T1D.)

Jeremy lembra-nos francamente que este é o seu próprio conselho baseado nas suas experiências pessoais, pois existe uma grande falta de dados clínicos sobre a combinação da ingestão de álcool e diabetes tipo 1 (Olá, investigadores: grande oportunidade aqui…)!)

Dr. Jeremy Pettus, Endo com diabetes tipo 1, sobre diabetes e álcool

Antes de mais, não procure estudos científicos sobre o consumo de álcool com diabetes tipo 1, simplesmente não há dados para consultar. Portanto, eis o que sei:

Obviamente, consumir grandes quantidades de álcool é DBA e pode levar a: doença hepática, doença cardíaca, tensão alta, pancreatite e/ou decisões horríveis (que podem terminar em divórcio, tempo de prisão, etc.).)

Mas estamos aqui a falar de consumo moderado de álcool. Como se define isso? Os peritos dizem que as mulheres não devem tomar mais do que uma bebida por dia, e os homens não mais do que duas bebidas por dia.

Para ser claro, uma bebida é: 12 onças de cerveja, um copo de 5 onças de vinho ou 1 ½ onças de bebidas espirituosas destiladas.

É importante saber também o que está a consumir. Quantos hidratos de carbono e calorias há na cerveja?? Alguns exemplos:

  • O Amstel Lite contém 95 calorias e 5 gramas de hidratos de carbono
  • Mas uma cerveja escura, como a Guinness, tem 126 calorias + 10 carboidratos.
  • Budweiser tem 145 calorias + 10.6 carboidratos
  • Uma cerveja realmente boa, de uma cervejaria popular, contém provavelmente cerca de 219 calorias + 20 carboidratos.

A regra de ouro é: quanto mais escura a cerveja, mais calorias e hidratos de carbono contém.

O vinho tem em média 120 calorias + 5 g de hidratos de carbono. Acredita-se que o vinho branco é ligeiramente mais elevado em hidratos de carbono do que o vinho tinto, especialmente as castas de degustação mais doce.

Álcool duro, direito = 69 calorias + 0 g de hidratos de carbono.

É verdade, o licor duro contém zero carboidratos. Mas quando se trata de bebidas mistas (que são açucaradas!!), a média sobe para 526 calorias + 61.3 carboidratos por bebida.

Apps como Calorie King podem ajudá-lo a encontrar as suas cervejas favoritas, a propósito:

Em geral, uma cerveja é uma dessas porções antiquadas de carboneto, ou 15 gramas de carboidratos, e um copo de vinho é cerca de 1/3 porção de carboneto, ou 5 gramas de carboidratos.

MAS não bolus para o montante total! Porque o álcool (menos os xaropes açucarados nos cocktails) baixa geralmente o açúcar no sangue.

Isto porque o álcool impede o seu fígado de libertar glicose, pelo que frequentemente cai, MAS apenas para complicar as coisas, o que geralmente acontece durante a noite ou no dia seguinte.

Algumas dicas sobre como parar a montanha-russa BG:

  • Comer sempre alguma coisa antes de beber
  • Evitar bebidas açucaradas
  • Bolus para o álcool, mas AVERAGE o que normalmente faria para os hidratos de carbono
  • TESTE MUITO (antes de beber, enquanto bebe, antes de ir para a cama)
  • Se não estiver numa bomba, tome SEMPRE a sua insulina basal (talvez mesmo antes de sair)
  • Baixe a sua temperatura basal durante a noite ou reduza a sua dose basal de Lantus / Levemir em cerca de 20%
  • Tomar bólus mais pequenos no dia seguinte.
  • Pôr um alarme a meio da noite (3 da manhã) para verificar a glicemia
  • Não correr um pouco antes de dormir
  • Se ainda não tem um, GET A CGM
  • Permita-se correr um pouco alto enquanto se bebe para evitar níveis baixos: intervalo alvo 160-200mg / dl

Em caso de dúvida (e em caso de emergência), o glucagon ainda funciona enquanto se bebe!! O efeito pode ser reduzido, mas ainda pode decompor o glicogénio restante no seu sistema.

O resultado final é: se precisar dele, use-o!.

Outras dicas de segurança:

  • Tenha um "companheiro de bebida" saiba sobre a sua diabetes.
  • Usar uma bracelete de alerta médico (a sério, faça isto)
  • Não se envergonhe de o experimentar no bar.
  • Coma antes de se deitar se a sua glicemia estiver baixa <180 mg / dl

* * *

VER TAMBÉM, Recursos Úteis:

D-Teens e Álcool: Uncle Wil’s No Bull (edição especial Ask D' coluna Mine)

O Relatório Edelman: Quem diz que os diabéticos não podem beber?? (Vídeo)

Beber com diabetes (site de recursos comunitários)

Um Guia de Álcool e Diabetes, por Beyond Tipo 1

Festa com T1D, da Rede de Diabetes Universitária

Muito obrigado, Jeremy, Oh, sábio … Feliz Dia de São Patrício, e com certeza, D-Friends!

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