Dicas detalhadas para o utilizador do Medtronic 670G

O novo sistema de gestão da diabetes 670G da Medtronic é realmente emocionante: combina uma bomba de insulina e um CGM (monitor contínuo de glicose) com um algoritmo para manter a glicose ao alcance. Chama-se a isto um "sistema híbrido de circuito fechado" porque tem modos automático e manual, mas é essencialmente a primeira iteração de como será um pâncreas artificial.

Como produto de primeira geração, é difícil de navegar para muitos novos utilizadores. Tivemos a sorte de falar com uma série de PWDs com conhecimentos técnicos, incluindo alguns que trabalham na indústria da diabetes, para compilar esta lista bastante detalhada de conselhos. Estas não são recomendações "agentes" ouvirá conselhos do fabricante, mas bastante práticos, do mundo real que vêm directamente daqueles que utilizaram este novo sistema Minimizado.

Se estiver a utilizar ou a considerar o 670G, pode imprimir este guia:

As melhores práticas para uma utilização óptima do Medtronic 670G

Calibrações: feito, feito … deixem-no funcionar!!

  • Efectue 3-4 calibrações por dia para optimizar as suas leituras de sensores. Ou seja, vá em frente e faça todas as verificações de glicemia extra (glicose no sangue), verificando que faz todos os dedos todos os dias, e certifique-se de que os introduz como calibrações até obter pelo menos 3-4 polegadas.
  • Por vezes, a bomba sem fios pede uma confirmação 'BG' para o incomodar mesmo quando está bastante seguro de que não é necessário. Não salte isto: vá em frente e introduza uma calibração para ajudar a melhorar as leituras dos sensores que ouvirá do fabricante.

Modo manual vs. modo automático:

Quando se treina no 670G, há um período inicial de 7 dias em que se aprende a mudar do modo manual para o modo automático. Deve tentar optimizar as suas taxas basais durante este período. Note também:

  • No 670G, pode usar um basal temporizado em modo manual, mas não em modo automático, onde a única opção é suspender o fornecimento de insulina a baixo (que não pode ser temporizado).
  • Se voltar ao modo manual depois de estar em modo automático durante algum tempo, poderá ter de alterar a sua relação I:C para um número mais elevado, ou seja, menos agressivo, para evitar níveis baixos (ver abaixo).

Rácios insulino-carbohidratos:

  • O seu Razão Insulina/Carboidratos (I:C) ser mais agressivo ao utilizar o 670. Depois, quando introduzir as suas definições no modo manual na primeira semana, tente diminuir a sua relação I:C em 1-2 pontos. Por exemplo, se a sua relação I:C normal for 10, baixe esse número para 8 ou 9 na sua nova configuração de bomba.

Taxas basais:
Imagem: Abaixo de Mesmo.com

O seu "Dose basal diária total" abranda no modo automático, em parte porque está programado para baixar o seu basal automático para se defender agressivamente contra os hipo. O declínio pode também dever-se em parte a:

  • quanto mais agressiva for a relação I:C
  • o facto de muitos utilizadores entrarem "carbohidratos falsos" para reduzir a sua glicemia do alvo de correcção de 150 mg/dL para o alvo Auto Basal predefinido de 120 mg/dL, e
  • mais confia nos bólus de "carboidratos falsos" para redireccionar as correcções para 120 mg/dL, menos necessidade terá para a Auto Basal para facilitar estas correcções

Acção da insulina:

A duração normal da bomba para a acção da insulina é normalmente de 4 horas, mas com a 670G, provavelmente cairá para 3 a 3.5 horas. Tenha isto em mente quando introduzir as suas definições. Especificamente, a acção da insulina nas bombas acima referidas está geralmente definida:

  • 4 horas para adultos deficientes com sensibilidade insulínica normal
  • 5-6 horas para pessoas com deficiências pediátricas ou pessoas idosas com diabetes tipo 1 que são sensíveis à insulina
  • 3 horas ou menos para DAPs insulino-resistentes

Exercício de condução:

Como referido, a 670G irá defender-se agressivamente contra a hipoglicémia enquanto estiver em modo automático. Se usar o Modo Manual a maior parte do tempo, uma mudança para o Modo Automático acomodará aumentos suaves a moderados na actividade sem necessidade de alterar o seu alvo de glicemia de 120 a 150 mg / dL.

Para uma actividade extenuante, pode ser necessário alterar o alvo GS em modo automático para 150 mg/dL e suplementar com hidratos de carbono.

Confirmação de BGs:

  • As confirmações são solicitadas quando a sua glicemia excede os seus objectivos altos ou baixos, ou se esteve na sua taxa basal automática máxima ou mínima durante mais de 2 horas.5 horas enquanto em modo automático.
  • Os bolos de pré refeições em tempo útil para refeições e lanches diminuirão os altos níveis de glucose no sangue e minimizarão o tempo em que o seu Auto Basal está estacionado à velocidade máxima.
  • Corrija a sua glicemia para ≤120mg/dL com "carboidratos falsos" irá colocar o basal automático no seu mínimo e poderá causar a necessidade de mais confirmação da glucose no sangue. Só para que saiba!

Um dos nossos colaboradores desta lista disse-nos realmente: "Cheguei à conclusão de que vale a pena o incómodo de gerir todos os alertas e notificações excessivos".

Espero que isto ajude!

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