Bexiga tímida (parurese): sintomas, truques e tratamentos

O que é a bexiga tímida?

A bexiga tímida, também conhecida como parurese, é uma condição em que uma pessoa tem medo de usar a casa de banho quando outras pessoas estão por perto. Como resultado, experimentam uma ansiedade significativa quando têm de utilizar a casa de banho em locais públicos.

As pessoas com bexiga tímida podem tentar evitar viajar, socializar com outros e até mesmo trabalhar num escritório. Podem também ter dificuldade em urinar a pedido de testes aleatórios de drogas para a escola, trabalho ou atletismo.

Estima-se que 20 milhões de pessoas nos Estados Unidos da América são afectados pela bexiga tímida. Desde crianças pequenas até aos mais velhos, a condição pode ocorrer em qualquer idade.

A bexiga tímida é altamente tratável.

Quais são os sintomas da bexiga tímida??

As pessoas com bexiga tímida têm medo de urinar numa casa de banho pública ou à volta de outras pessoas, mesmo em casa. Eles podem tentar "forçando-se" para usar a casa de banho, mas não conseguem. Muitas vezes, as pessoas com bexiga tímida tentarão mudar o seu comportamento para evitar ter de usar uma casa de banho pública. Exemplos incluem:

  • Prevenção de situações sociais, viagens ou oportunidades de trabalho devido ao medo de ter de urinar em público.
  • beber menos líquidos para evitar ter de urinar tanto
  • Sentimentos de ansiedade ao pensar ou tentar usar uma casa de banho pública, tais como ritmo cardíaco acelerado, suor, tremores e até desmaios.
  • Procurar sempre sanitas que estejam vazias ou que tenham apenas uma sanita
  • ir para casa durante os intervalos para almoço ou outras pausas para urinar e depois regressar a uma actividade
  • tentar utilizar a casa de banho frequentemente em casa para que não tenham de o fazer em público

Se sentir estes sintomas regularmente ou se tiver alterado os seus hábitos sociais devido à bexiga tímida, deve consultar um médico.

Quais são as causas da bexiga tímida??

Os médicos classificam a bexiga tímida como uma fobia social. Embora a ansiedade e por vezes o medo possam ser as emoções associadas à bexiga tímida, os médicos podem geralmente associar as causas a uma série de factores. Estes incluem:

  • factores ambientais, tais como uma história de ser gozado, molestado ou embaraçado por outros em relação à utilização de casas de banho
  • predisposição genética para a ansiedade
  • Factores fisiológicos, incluindo um historial de condições médicas que podem afectar a capacidade de urinar.

Embora os médicos considerem a bexiga tímida como sendo uma fobia social, não é uma doença mental. No entanto, indica um estado de saúde mental que merece apoio e tratamento.

Quais são os tratamentos para a bexiga tímida??

Os tratamentos para a bexiga tímida envolvem geralmente uma combinação de apoio profissional à saúde mental e por vezes medicação. O seu médico deve avaliá-lo para se certificar de que não tem uma condição médica subjacente que afecte a sua capacidade de urinar. Se lhe for diagnosticada bexiga tímida, deverá ser tratada com um plano individualizado aos seus sintomas e causas únicas.

Medicamentos sujeitos a receita médica

O seu médico pode prescrever medicação para a bexiga tímida que trata a bexiga ou qualquer ansiedade subjacente. Contudo, a medicação nem sempre é a resposta e não se tem mostrado particularmente eficaz para pessoas com bexiga tímida.

Exemplos de medicamentos prescritos para tratar a bexiga tímida incluem:

  • medicamentos para aliviar a ansiedade, tais como benzodiazepinas como alprazolam (Xanax) ou diazepam (Valium)
  • antidepressivos, tais como fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) ou sertralina (Zoloft)
  • bloqueadores alfa-adrenérgicos que relaxam o músculo da bexiga para facilitar a utilização da sanita, tais como a tamsulosina (Flomax)
  • medicamentos utilizados para reduzir a retenção urinária, tais como o bethanechol (urecolina)

Medicamentos a evitar

Para além dos tratamentos para reduzir a bexiga tímida, o seu médico pode também rever os seus medicamentos para determinar se está a tomar medicamentos que lhe podem dificultar a micção. Exemplos destes incluem:

Anti-colinérgicos, tais como

  • atropina
  • glicopirrolato (Robinul)

Medicamentos noradrenérgicos que aumentam a quantidade de noradrenalina no corpo, como por exemplo:

  • venlafaxina (Effexor XR)
  • nortriptilina (Pamelor)
  • bupropiona (Wellbutrin)
  • atomoxetina (Strattera)

Os médicos prescrevem muitos destes medicamentos como antidepressivos.

Apoio à saúde mental.

O apoio à saúde mental para a bexiga tímida pode incluir terapia cognitiva comportamental ou CBT. Este tipo de terapia envolve trabalhar com um terapeuta para identificar as formas como a timidez da bexiga mudou os seus comportamentos e pensamentos e lentamente expondo-o a situações em que pode aliviar os seus medos. Esta abordagem pode ter 6 a 10 sessões de tratamento. Uma estimativa 85 em cada 100 pessoas pode controlar a sua bexiga tímida com CBT?. A participação em grupos de apoio em linha ou presencial também pode ajudar.

Quais são as complicações para a bexiga tímida??

A bexiga tímida pode ter complicações tanto sociais como físicas. Se segurar a sua urina durante demasiado tempo, tem um risco acrescido de infecção do tracto urinário, bem como um enfraquecimento dos músculos do pavimento pélvico utilizados para urinar. Também pode ter pedras nos rins, pedras nas glândulas salivares e cálculos biliares devido à ingestão limitada de líquidos.

A ansiedade associada à bexiga tímida pode levá-lo a mudar drasticamente os seus comportamentos para evitar sair em público. Isto pode afectar as suas relações com amigos e familiares e impedir a sua capacidade de trabalhar.

Qual é o prognóstico para a bexiga tímida??

A bexiga tímida é uma condição tratável. Se tiver bexiga tímida, pode reduzir a sua ansiedade e urinar com sucesso em público. Contudo, o apoio médico e de saúde mental necessário para alcançar este objectivo pode levar tempo, variando de meses a anos.

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