As infecções respiratórias podem colocá-lo em risco de ataque cardíaco

Em adultos mais velhos, o risco de um evento cardiovascular era maior durante até três semanas após uma infecção, de acordo com um novo estudo.

Partilhar no PinterestAs infecções podem causar inflamações que podem danificar o coração. IMAGENS FALHADAS

Dieta pouco saudável, falta de exercício e tabagismo são factores de risco bem conhecidos de doenças cardiovasculares. Também o são condições como tensão arterial elevada, colesterol elevado e diabetes tipo 2.

Agora um novo estudo acrescenta a essa lista. Os investigadores descobriram que, nos adultos mais velhos, a infecção aumentava o risco de sofrer um evento coronário, tal como um ataque cardíaco, ou um AVC durante os próximos três meses.

O risco aumenta por até três meses.

O estudo foi publicado no mês passado no Journal of the American Heart Association.

Os investigadores analisaram 1.312 casos de doença coronária e 727 casos de acidente vascular cerebral isquémico, o tipo causado por um coágulo sanguíneo. A idade média na altura do evento era de 75 anos.

Os dados provêm de um registo de doentes rastreados ao longo de vários anos em quatro comunidades dos EUA. EUA.

O risco de ter uma doença coronária ou um acidente vascular cerebral foi mais elevado nos 90 dias após a infecção, em comparação com 1 ou 2 anos antes no mesmo grupo de pacientes.

As infecções mais comuns eram infecções do tracto urinário e pneumonia ou outras infecções respiratórias. Também ocorreram infecções de pele e sangue.

As pessoas no estudo tinham outros factores de risco para doenças cardiovasculares, tais como hipertensão arterial ou colesterol, tabagismo, história familiar de doenças cardiovasculares, idade avançada e ser masculino.

"As infecções são um desencadeador para pessoas que já estão em risco: desenvolvem este evento de infecção aguda que desencadeia o ataque cardíaco ou AVC", disse Dr. Kevin Schwarz, cientista do Instituto de Ciências Clínicas Evaluativas (ICES) e professor assistente na Universidade de Toronto. Ele não esteve envolvido no estudo.

Ao contrário de estudos anteriores, este também comparou infecções hospitalares e ambulatoriais.

"O risco aumentou mais profundamente nos pacientes que foram hospitalizados, em comparação com os que foram tratados como pacientes externos", disse Dr. Howard Weintraub, professor de medicina e director clínico do Center for Cardiovascular Disease Prevention at NYU Langone Health. Ele não esteve envolvido no estudo.

A infecção leva à inflamação.

Alguns investigação sugere que a resposta inflamatória do corpo a uma infecção pode estimular a formação de coágulos nas artérias, que podem bloquear o fluxo sanguíneo para o coração ou cérebro.

Os investigadores escrevem no jornal que as infecções que requerem hospitalização são frequentemente mais graves, o que pode causar maior inflamação. Isto pode explicar o risco mais elevado, em comparação com o dos pacientes ambulatórios.

Mas outros factores relacionados com a hospitalização podem estar envolvidos, tais como repouso prolongado no leito ou alterações na medicação.

"As pessoas que têm alta após uma infecção regressam frequentemente a casa com medicamentos diferentes daqueles em que foram admitidas", Weintraub disse.

Ele disse que os medicamentos modificados são frequentemente medicamentos para a tensão arterial alta ou para o colesterol, que podem interagir com os antibióticos utilizados para tratar a infecção.

O novo estudo enquadra-se em investigação publicado no início deste ano por Schwartz e colegas no New England Journal of Medicine.

Verificaram que a gripe aguda aumentava o risco de ataque cardíaco durante sete dias após a infecção. Isto foi mais curto do que no estudo das JAHA, que encontrou um risco acrescido de até 90 dias.

No entanto, Weintraub salientou que no novo estudo "Houve uma queda significativa no risco de doença coronária ou de acidente vascular cerebral isquémico nas duas primeiras semanas".

A investigação também demonstrou uma ligação entre doenças cardiovasculares e condições inflamatórias, tais como doenças cardíacas artrite reumatóide.

O VIH aumenta mesmo o risco de doença cardiovascular, com alguns estudos a sugerirem que o VIH estudos sugerindo a inflamação relacionada com o VIH como causa possível.

Algumas infecções são evitáveis

Weintraub disse que os médicos e hospitais que tratam doentes para infecções devem olhar para a sua saúde global, e não apenas tratar a infecção.

"Devem ser feitos mais esforços para assegurar que as pessoas não regressem a casa do hospital sem que os seus factores de risco de doenças cardiovasculares sejam adequadamente controlados", disse.

Isto pode significar uma visita ao seu médico de cuidados primários ou cardiologista dentro de duas a quatro semanas após a infecção para retomar os seus medicamentos habituais. Isto é especialmente verdade para as pessoas que foram hospitalizadas devido a uma infecção.

Em alguns casos, uma infecção pode lembrar os clínicos e os seus pacientes de cuidarem melhor dos factores de risco de doenças cardiovasculares.

"Se tiver um paciente na casa dos 70 anos que não tenha tomado qualquer medicação e se tiver havido um pouco de inércia por parte do paciente e do médico para tratar estas coisas, esta pode ser uma oportunidade para considerar um tratamento", Weintraub disse

Schwartz disse que os resultados destacam a necessidade de as pessoas se manterem a par das vacinas contra infecções evitáveis, tais como a gripe e a pneumonia bacteriana.

"É realmente importante que as pessoas recebam as suas vacinas, especialmente quando estão em risco de complicações decorrentes de infecções", disse.

Acrescentou que as pessoas em risco deveriam tomar outras precauções passos para evitar apanhar gripe ou pneumonia, como lavar as mãos frequentemente e evitar o contacto próximo com pessoas doentes.

O resultado final

Nos adultos mais velhos, o risco de ter um evento cardiovascular como um ataque cardíaco ou um AVC aumentou até 90 dias após uma infecção.

O risco foi maior durante as primeiras duas a quatro semanas e para os doentes hospitalizados.

O acompanhamento das vacinas contra gripe e pneumonia pode reduzir o risco, assim como o controlo da pressão arterial, colesterol, diabetes e outros factores de risco cardiovascular.

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